Стандарты аккредитации: Стоматология

1.4 Управління службою (структурним підрозділом)

1.4.1	Наявне затверджене положення про службу (підрозділ).

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - відсутнє затверджене положення.

В - наявне.

1.4.2	Управління службою (підрозділом) здійснюється особою, яка має стаж роботи по вiдповiднiй спецiальностi не менше п'яти рокiв, першу або вищу категорію, знання та навички по організації роботи служби.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - управління службою (підрозділом) здійснюється особою, яка має стаж роботи по відповідній спеціальності менше п'яти років і не атестована на першу або вищу категорію; знання та навички по організації роботи служби відсутні.

В - наявне.

1.4.3	Керівник служби (підрозділу) виконує наступне (не обмежується цим):

1.4.3.1	Здійснює планування роботи служби (підрозділу),

1.4.3.1.1	Наявні плани роботи.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

КО:

Н - плани роботи відсутні

В - в наявності і затверджені.

1.4.3.1.2	Плани роботи виконуються.

	0 бал.		1 бал.		2 бал.		3 бал.
	невід- повідн		мінім. повідн		частк відпов		повна відпов		Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

КО:

Н - менше 30% від запланованого виконується.

МВ - виконується від 30% але менше 50% від запланованого.

ЧВ - виконується від 50% до 70% запланованого.

ПВ - виконується більше 70 % запланованого.

1.4.3.2	Контролює раціональність використання ресурсів.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - не отримано свідчень того, що здійснюється контроль за використанням води, електроенергії, ліків та розхідних матеріалів.

В - здійснюється контроль за використанням води, електроенергії, ліків та розхідних матеріалів.

1.4.3.3	Здійснює безпосереднiй контроль за дiяльнiстю як всього підрозділу, так i за виконанням обов'язкiв кожним пpацiвником вiддiлення.
Систематично проводиться контроль (наприклад, збори персоналу, на яких розглядаються питання про виконання посадових обов'язків, дається оцінка діяльності відділення).

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

КО:

Н - не отримано свідчень про здійснення контролю.

ЧВ - контроль проводяться несистематично. коло питань до розгляду на зборах колетиву обмежене.

ПВ - контроль проводиться систематично, проводяться збори колективу з розглядом широкого кола питань.

1.4.3.4	Здійснює безпосередній контроль над збереженням і поліпшенням матерiально-технiчної бази підрозділу.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - не отримано свідчень про здійснення контролю, матеріально-технічна база підрозділу не відповідає потребам підрозділу.

ПВ - контроль проводиться систематично, проводиться пошук шляхів поповнення матеріально-технічної бази, в т.ч і з небюджетних коштів, матеріально-технічна база відповідає потребам підрозділу.

1.4.3.5	Визначає пріоритети у придбанні для підрозділу лiків, розхідного матеріалу i медичного обладнання.
Завідувачем визначаються пріоритети у придбанні ліків, розхідних матеріалів та обладнання на основі проведення аналізу діяльності відділення, нових методів лікування та даних маркетингових досліджень.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - не отримано свідчень про такий вид діяльності.

В - систематично проводиться визначення пріоритетів у придбанні ліків, обладнання, розхідних матеріалів після проведення аналізу діяльності відділення.

1.4.3.6	Здійснює контроль за дотриманням належних умов перебування пацiєнтів
Керівник підрозділу проводить перевірку 10% медичних карток пацієнтів підрозділу, не рідше 1 разу на тиждень - огляд кожного хворого (у стаціонарах). За потребою організує проведення консіліумів. При виявленні медичних помилок розробляє, подає на розгляд адміністрації і впроваджує заходи по їх попередженню.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - не отримано свідчень про такий вид діяльності, умови перебування пацієнтів незадовільні.

В - контроль проводиться систематично, умови перебування пацієнтів задовільні.

1.4.3.7	Здійснює контроль та аналiз якості медичної допомоги пацiєнтам.

	0 бал.		1 бал.		2 бал.		3 бал.
	невід- повідн		мінім. повідн		частк. відпов		повна відпов		Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

КО:

Н - не отримано свідчень про такий вид діяльності.

МВ - контроль проводиться нерегулярно, виявлені помилки не аналізуються.

ЧВ - проводиться контроль, але не проводиться перевірки 10% медичних карток, обходи проводяться нерегулярно, заходи по попередженню помилок у майбутньому не розробляються.

ПВ - систематично проводиться перевірка 10% медичних карток, систематично проводяться обходи у підрозділі, розробляються заходи для попередження помилок у майбутньому.

1.4.3.8	Здійснює монiторiнг i розвиток передових технологій дiагностики та лiкування iз наступним їх впровадженням в практику.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - не отримано свідчень про такий вид діяльності, передові технології не використовуються.

В - завідувачем проводиться моніторінг і розвиток передових технологій діагностики і лікування; останні використовуються у роботі підрозділу.

1.4.3.9	Здійснює контроль за дотриманням санiтарно-гiгiєнiчних норм і правил охорони праці у підрозділi:

1.4.3.9.1	Фіксується виявлення у хворих педикульозу.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи у підрозділі.

В - кожен випадок фіксується і проводиться детальний розбір.

1.4.3.9.2	Фіксуються епідемічні спалахи інфекційних захворювань.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи у підрозділі.

В - кожен випадок фіксується і проводиться детальний розбір.

1.4.3.10	Забезпечує участь всiх пpацiвникiв підрозділу в програмах пiдвищення професійної квалiфiкацiї i перепiдготовки.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - відсутні свідчення про проведення такої роботи у підрозділі.

В - кожен випадок фіксується і проводиться детальний розбір.

1.4.3.11	Здійснює контроль за дотриманням послідовності діагностично- лікувального процесу:

1.4.3.11.1	У вільнодоступному для користування місці наявна інформація про порядок дій при невідкладних станах і отруєннях.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - інформація відсутня або не є вільнодоступною.

В - інформація наявна і вільнодоступна.

1.4.3.11.2	У вільнодоступному для користуванні місці наявні правила

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - правила щеплень відсутні або не є вільнодоступними.

В - правила наявні і вільнодоступні.

1.4.3.11.3	Обстеження не дублюються, якщо у цьому немає необхідності.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - наявні свідчення того, що обстеження дублюються без необхідності.

В - якщо обстеження дублюється, наявне чітке обгрунтування такої необхідності.

1.4.4	Наявний перелік показів для скерувань пацієнтів до вищих рівнів медичної допомоги.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - відсутній перелік.

В - наявний перелік.

1.4.5	Пацієнти скеровуються у заклад вищого рівня після максимально можливого обстеження.

			0 бал.		3 бал.
			невід- повідн		відпов				Вид лік-проф. допомоги :     вторинна     третинна

KО:

Н - наявні свідчення про скерування пацієнтів у заклад вищого рівня без виконання необхідних обстежень.

В - виконується максимум необхідний обстежень перед скерування пацієнта у заклад вищого рівня.